¿Cuándo debo acudir a consulta Oftalmológica?

El acceso a la salud integral es un derecho universal indiscutible y parte importantísima del mismo es el acceso a la salud ocular. Lamentablemente Bolivia está todavía lejos de un sistema de salud accesible y de buena calidad; sin embargo, el ciudadano debe ser capaz de resolver la interrogante: ¿Cuándo se debe acudir a una consulta oftalmológica?

Para responder la misma, lo mejor es tomar en cuenta la edad. 

Niños de hasta de 4 años

Cuando los papás traen a sus niños recién nacidos o durante los cuatro primeros años de su vida, los motivos frecuentes de consulta son debido a que nacieron prematuramente y con bajo peso, por consecuencia, corren el riesgo de padecer una retinopatía del prematuro. 

Entre otros motivos, está el lagrimeo constante, desviación ocular, diferencia entre el reflejo pupilar de un ojo al otro, diferencia en el tamaño de la córnea o alteración en su transparencia. Ante cualquier síntoma o antecedente descrito, se debe consultar inmediatamente con un oftalmólogo

Así como aprendemos a caminar y hablar los primeros años de vida, de la misma forma se aprende a ver”

Después de los 4 años

A partir de esta edad los niños están en condiciones de colaborar más con el oftalmólogo en un examen de rutina; sin embargo, cada niño es particular y su nivel de colaboración con el profesional, es importante para obtener un examen más confiable. 

Cuando aumenta el nivel de instrucción del niño, prekínder, kínder o escuela, se hacen más evidentes las dificultades visuales en caso de existir defectos refractivos, como la miopía, hipermetropía o astigmatismo, ya sean estos en grado de moderado o alto.

Los papás y maestros deben estar atentos al cansancio visual, que puede manifestarse con dolor de cabeza, ojos entrecerrados para mirar a lejos, girar la cabeza a un lado al mirar a lejos, acercarse mucho al televisor, bajar su rendimiento escolar. 

También se pueden presentar desviaciones oculares y alergias oculares caracterizadas por irritación ocular acompañada de escozor intenso con frote de los ojos sin control, lo que puede desencadenar una enfermedad degenerativa de la superficie de la córnea conocida como queratocono. 

Ante cualquier síntoma descrito previamente se debe acudir al oftalmólogo.

Escolares y universitarios   

Así como aprendemos a caminar y hablar los primeros años de vida, de la misma forma se aprende a ver; esto quiere decir que, si no se corrige el defecto visual con lentes antes de los 8 años de edad, el cerebro se acostumbra a ver borroso y se desarrolla el ojo perezoso (Ambliopía) y por más que se corrija el defecto al 100% posteriormente no se logra recuperar la visión normal. Esto remarca la importancia de una pronta corrección de defectos refractivos antes de los 8 años de vida.

Una vez diagnosticado y tratado un defecto refractivo se debe de hacer un seguimiento semestral y conservar las recetas para detectar cambios bruscos en la medida.

La medida normalmente cambia de 0.50 a 1 dioptría cada año. Generalmente cambia más los años de mayor crecimiento, entre la pubertad y adolescencia, y se estabiliza en la edad adulta. Motivo por el cual no se puede realizar cirugía refractiva con láser excimer en menores de 20 años por encontrarse todavía en crecimiento antes de esa edad.     

Adultos entre 40 y 60 años

Hasta antes de los 40 años solo existen los defectos refractivos como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo, puesto que todavía poseemos la capacidad de enfocar objetos cercanos gracias a la acomodación, pero a partir de los 40 años en adelante perdemos gradualmente dicha capacidad dando origen a un nuevo defecto, que suele aparecer, sin aviso previo. Se trata de la presbicia.

Presbicia

Para corregir la misma, aparte de la medida de base (miopía, hipermetropía o astigmatismo), se necesita una adición y se prescriben lentes multifocales o bifocales.

Presión intraocular

Es muy importante tomar la Presión Intraocular porque a partir de los 40 años se aumenta la frecuencia de personas con glaucoma. Al mismo tiempo se evalúa el nervio óptico para descartar dicha enfermedad.

Los pacientes con antecedente familiar de glaucoma pues presentan 10 veces más riesgo de desarrollar glaucoma

60 años y más         

A partir de esta edad existe en mayor o menor grado opacidad del cristalino, conocido como catarata que dependerá del grado de compromiso visual para determinar si existe necesidad de cirugía o no.

Además, a mayor edad existe más frecuencia de enfermedades de la retina relacionada al desgaste por la edad.

Donde acudir

Actualmente nuestra población está en riesgo por el ejercicio ilegal de la profesión que están realizando técnicos optometristas de dudosa formación académica que realizan la medición de lentes en ópticas, organizan “campañas” a titulo de labor social, pero con trasfondo comercial, tanto en iglesias, barrios, hasta escuelas y sin la supervisión de un médico oftalmólogo, con el silencio cómplice de las autoridades sanitarias que deberían ser las primeras en defender a la población a la cual se deben.

Esto da lugar a pésimas mediciones de lentes, retraso en el diagnóstico de enfermedades como el estrabismo, glaucoma o la degeneración macular con su consecuente irreversible daño para el paciente.

Por lo cual instamos al amable lector a acudir a consulta con un Médico Oftalmólogo Certificado por la Sociedad Boliviana de Oftalmología.

PARA SABER

Dioptría es

La unidad de potencia de las lentes que equivale a la potencia de una lente cuya distancia focal es de 1 metro

Es la Unidad de medida que expresa el grado de alteración de la visión de un ojo en dioptría 1. “tiene tres dioptrías en un ojo y cinco, en otro”

Diccionario Oxford

OFTALMÓLOGOS CERTIFICADOS EN SUCRE 

(Sociedad Boliviana de Oftalmología / Colegio Médico de Chuquisaca)

Dr. Freddy Iván Guerra Paniagua 

Dr. Felipe Bernardo Costales Fernández 

Dr. Iván Laredo Daza

Dr. Juan Manuel Camargo Rojas

Dr. David Junior Moya Molina 

Dra. Delia Jesús Zárate Guerra  

Dra. Hilda Marcela Mina Diaz 

Dr. Alfredo Remigio Guerra Torrico

Dra. Karla Gabriela Carvajal Ledezma 

Dra. Vilma Barón Lira

Dra. Melody Daniela Salazar Herbas

Dr. Cristian Edgar Yucra 

 

*Doctor Alfredo Guerra Torrico

Médico Oftalmólogo – Supraespecialista en Córnea y Cirugía Refractiva “Clínica Oftalmológica Guerra” / Sociedad Boliviana de Oftalmología Filial Sucre