Cuando el cáncer ataca al estómago

El estómago se ubica en la parte superior del abdomen y desempeña un papel central en la digestión de alimentos. Cuando se ingiere el alimento este llega al estomago a través de esófago, el estomago se encarga de liberar jugos gástricos, para mezclar el alimento, que ayudan a triturarlo y digerirlo, luego el bolo alimenticio pasa al intestino delgado para su digestión.

TIPOS DE CÁNCER GÁSTRICO

a) Adenocarcinoma gástrico comienza en las células que producen moco, en el revestimiento más interno del estómago.

• Según el sitio donde se formó puede ser Cáncer cardial y Cáncer No cardial. 

• Según el aspecto de las células al microscopio puede ser Intestinal (las células cancerosas son igual a las células normales) o Difuso (cuando el aspecto de las células cancerosas es diferente a las células normales. Este tipo tiende a crecer y diseminarse mas rápidamente lo que hace mas difícil de tratar)

b) Adenocarcinoma de la unión gastroesofágica se produce en la unión del esófago con el estómago

c) Tumores neuroendocrinos, son los que se desarrollan de células nerviosa o células que elaboran hormonas que ayudan a controlar la digestión 

d) Linfoma gástrico primario, es un linfoma No Hodking, son de tejido linfoide asociado a mucosa.

5to CÁNCER MÁS FRECUENTE

El cáncer de estómago es el 5to cáncer mas frecuente en el mundo. Es más común en Asia oriental, Europa del este, Centro y Sud América. En EEUU se presenta en las personas negras, hispanas y asiáticas con mayor frecuencia que en los caucásicos.

En Bolivia la tasa de mortalidad es de 7.85 por 100.000 habitantes. En relación al sexo, los varones tienen el doble de posibilidad en concordancia a las mujeres.

FACTORES DE RIESGO

Existen muchos factores para el desarrollo de cáncer, entre ellos:

- La edad.

- La historia familiar.

- El consumo de tabaco.

- Infección por Helicobacter Pylori (HP) que predispone al cáncer en la parte media y baja del estómago.

- La obesidad

- El ERGE (reflujo) aumenta la posibilidad en la parte alta del estómago.

- La gastritis crónica atrófica.

- La anemia perniciosa.

- Comer alimentos ahumados.

- Factores ambientales, por ejemplo, afecta a personas que trabajan en fábricas de caucho o carbón, como personas expuestas a radiación.

PARA SABER

TRATAMIENTO

Va a depender según el estadio. Resección endoscópica para cáncer in situ o estadio temprano, y la cirugía para el avanzado que de acuerdo a la ubicación determinara el tipo de cirugía a realizar que puede estar acompañado o no con tratamiento de neoadyuvancia (Tratamiento que se administra como primer paso para reducir el tamaño del tumor antes del tratamiento principal que generalmente consiste en cirugía).

PARA SABER

DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN

A

La  Endoscopía. Permite detectar áreas anormales, y la toma de biopsia para el análisis microscópico para detección de HP y/o biomarcadores

B

El Estudio Ingesta Bario. Son radiografías del estómago, posterior a la ingesta de bario por el paciente

C

Tomografía Computada. Son imágenes que se obtienen para determinar el compromiso de la lesión.

D

Ecoendoscopia. Permite estadificar el cáncer, compromiso con la pared gástrica. EPET

A través de glucosa radiactiva se detectan las células cancerosas que se ven mas brillantes  

SÍNTOMAS

Al inicio por lo general no produce síntomas lo que complica su detección. Los síntomas la mayoría de las veces aparecen cuando el cáncer se diseminó.
En un estadio temprano	Hay indigestión, sensación de hinchazón después de comer, náuseas, pérdida de apetito, ardor
Estadio avanzado	Sensación de hinchazón después de comer, náuseas, pérdida de apetito, ardor, sangre en materia fecal, vómitos, dolor estómago, pérdida peso, ictericia (color amarillo), ascitis, dificultad para tragar
NOTA: es posible que otras afecciones que no sean cáncer de estómago, causen estos síntomas, por lo que es importante consultar a su medico

 

Dra. SANDRA CANSECO Gastroenteróloga