¿Es la osteoartritis una enfermedad de la 3ª edad?

La Osteoartritis, también conocida como osteoartrosis o artrosis, se refieren a la misma patología.

Es una enfermedad articular predominantemente degenerativa y con leve inflamación que afecta al cartílago, hueso y tejidos blandos. Forma parte de las enfermedades reumáticas. Produce dolor y afecta directamente la movilidad y autonomía de la persona, llevando también a un desgaste psicológico, donde la tarea más habitual puede convertirse en un gran obstáculo que afrontar debido a las limitaciones asociadas a la patología.

¿AFECTA SOLO A PERSONAS MAYORES?

Esta enfermedad se asocia fácilmente con la edad avanzada, se podría considerar como una consecuencia natural del envejecimiento. Sin embargo, no es exactamente así; si bien la edad constituye un factor de riesgo de la Osteoartritis, no es suficiente en sí misma para provocar la enfermedad. Existen otros factores de riesgo adicionales, como lesiones articulares previas, obesidad, genética, enfermedades endocrinas, etc., las cuales se pueden dar también en personas jóvenes.

No solo afecta a personas mayores, sino que la osteoartritis puede dar en diferentes edades dependiendo de la causa

Las personas que cuidan de su salud tienen menos posibilidades de tener una Osteoartritis. Lo importante es consultar al reumatólogo ante cualquier dolor articular. 

FACTORES DE RIESGO

La Osteoartritis tiene etiología multifactorial y muy compleja. Acá describimos alguno de ellos. 

GENÉTICOS. Juega un papel en el desarrollo de la Osteoartritis, especialmente en las manos, donde la sobrecarga mecánica no es tan evidente como las rodillas. 

EDAD. El trastorno articular más frecuente, suele comenzar en edades comprendidas entre los 40 y los 50 años y puede afectar en algún grado a casi todas las personas a partir de los 80 años de edad. 

GÉNERO. Antes de los 40 años, los varones presentan Osteoartritis con más frecuencia que las mujeres, a consecuencia de traumatismos o deformidades. Entre los 40 y los 70 años de edad, se presenta en las mujeres con una frecuencia superior a la de los varones. Después de los 70 años, el trastorno se desarrolla en ambos sexos por igual.

SOBREPESO Y OBESIDAD. Existe una clara relación de la Osteoartritis con la obesidad, especialmente cuando afecta a las rodillas, caderas y columna, consecuencia del exceso de carga que tienen que soportar, también ocurre en las manos por otros factores. 

NUTIRICIÓN. Una dieta desequilibrada, alta en carbohidratos, grasas trans, puede llevar al desarrollo de un síndrome metabólico y por consecuencia a la Osteoartritis. 

OCUPACIÓN 

ACTIVIDAD FÍSICA

TRAUMATISMOS. Cualquier actividad laboral que requiera la utilización repetitiva de una articulación supone un incremento del riesgo para desarrollar Osteoartritis. Si bien la actividad física puede producir beneficios también puede ser perjudicial si existiera una zona dañada previamente o en ejercicios de alta competición que dañen las articulaciones.

MALA ALINEACIÓN

DIFERENCIA DE LONGITUD DE MIEMBROS. La mala alineación articular y discrepancia de longitud entre los miembros inferiores, la deformidad en varo o valgo de la rodilla, malas posturas, la displasia de cadera no resuelta, son factores de riesgo.

ASI SE SIENTE

DOLOR. Las articulaciones afectadas pueden doler durante o después del movimiento. Por ejemplo, la dificultad para caminatas largas, subir y bajar gradas, flexión de las rodillas, agacharse, utilizar las manos por tiempo prolongado. 

RIGIDEZ. La rigidez en las articulaciones puede ser más notoria al despertar o después de estar inactivo. Tener la sensación del entumecimiento de las articulaciones con una duración de 5 a 10 minutos.

PÉRDIDA DE FLEXIBILIDAD. Es posible que el paciente no pueda mover la articulación en todo su rango de movimiento, como extender o doblar la articulación afectada.

RUIDO. Es posible que sienta una sensación chirriante al usar la articulación y que se oigan chasquidos.

HINCHAZÓN. Esto puede producirse por la inflamación de los tejidos blandos alrededor de la articulación, suele ser leve y ocasional.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?

Todo paciente que presente los síntomas anteriormente mencionados debe consultar con un reumatólogo, quien después de examinarlo hace el diagnóstico clínico e imagenológico, para de esta manera poder controlar la progresión de la enfermedad y evitar futuras discapacidades.

EL TRATAMIENTO

El tratamiento es un conjunto entre una vida sana y ordenada, cuidando la alimentación para evitar el síndrome metabólico, ejercicios que mantengan los rangos de movimiento sin resistencia como pilates, aquagym, Tai Chi o yoga.  

Los medicamentos indicados por su Reumatólogo tienen el objetivo de evitar la progresión y reducir significativamente los síntomas y los signos clínicos, este tratamiento es elegido de acuerdo a cada paciente.

RETRASAR EL DETERIORO

El consumo de dietas ricas en agentes antioxidantes podría tener un efecto protector en la Osteoartritis y retrasar el deterioro progresivo en las articulaciones. En esa dieta están considerados los vegetales como guisantes, puerros, brócoli, espinacas, acelga, repollo, etc. Variedades de carnes magras, quesos variados, huevo; semillas: linaza, chía, sésamo; frutos secos nueces, almendras, etc.; frutas bajas en azúcar como frutilla, arándanos, quiwi, maracuyá, frambuesa, granada y otros; comidas ricas en omega 3, vitamina C, vitamina D, además de alimentos que contengan probióticos.                                                 Realizar ejercicio en forma regular unas tres veces por semana durante unos 20 minutos. Evitar lesiones, evitar los malos hábitos como el tabaquismo, el alcoholismo, no adoptar posturas forzadas por tiempos prolongados, usar zapatos cómodos.

PARA SABER

520  

Millones de personas en 2019 alrededor de 528 de todo el mundo tenían Osteoartritis.

113%

Fue el porcentaje de aumento de casos desde 1990. 

55

Años alrededor del 73% de las personas afectadas con esta patología son mayores de 55 años.

60% 

Del total de enfermos con Osteoartrosis son mujeres, generalmente afectadas en las rodillas. 

 

* La Dras. Zusel Salazar y Blanca Elizabeth Herrera Velasco son Reumatólogas, miembros de la Sociedad Chuquisaqueña de Reumatología – Colegio Médico de Chuquisaca